按规定补收全价与儿童票的差额，并加收手续费。列车员在车上查票时，发现儿童身高明显超过1.5米却手持儿童票，应先引导家长到车厢连接处或车门旁不影响通行的位置，使用车上标线进行身高测量。确认超过1.5米后，向家长解释铁路规定：未实行车票实名制的情形下，身高1.2米至1.5米的儿童应购买儿童优惠票，身高达到1.5米的应购买全价票。告知家长需补足全价票与已购儿童票的差价，同时加收一次手续费，注意告知这不属于逃票，仅补差价和手续费，不加收罚款。

家长常见反应是“上车前量的还不够1.5米”，列车员应耐心解释并以车上标线为准，不得与旅客争执。补票时使用手持补票终端或代用票办理，票面事由栏注明“超高”字样，收款后将补票凭证交给旅客。补票完成后告知家长返程时按身高购买相应票种，避免再次补票。家长仍存异议的，可引导其到站后向值班站长进一步咨询解释。

依据：《铁路旅客运输规程》第二十六条；《铁路旅客运输办理细则》关于儿童票身高标准的规定；《铁路客运运价规则》补票手续费相关规定